Quinidine Sulfate

En esta sección se incluyen usos de este medicamento que no se mencionan en las indicaciones autorizadas, pero que su profesional sanitario podría indicarle. Use este medicamento para las afecciones que se mencionan en esta sección solamente si así se lo ha indicado su profesional sanitario.

La quinidina también puede usarse para la malaria.

No comparta este medicamento con nadie.

Deberán realizarse análisis de laboratorio y/o exámenes médicos (por ejemplo, hemogramas completos, pruebas de función renal/hepática, niveles de quinidina en sangre, ECG) mientras tome este medicamento. Acuda a todas sus citas médicas y de laboratorio. Consulte a su médico para más información.

Si se olvida de una dosis, tómela en cuanto se acuerde. Si se acerca la hora de la siguiente dosis, no tome la dosis omitida. Tome su siguiente dosis a la hora que le toque normalmente. No duplique la dosis para compensar por la dosis omitida.

Guarde este producto a temperatura ambiente, protegido de la luz y la humedad. No lo guarde en el cuarto de baño. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños y las mascotas.

No deseche medicamentos en el inodoro ni en el desagüe a menos que se lo indiquen. Deseche apropiadamente este producto cuando se cumpla la fecha de caducidad o cuando ya no lo necesite. Consulte a su farmacéutico o a su compañía local de eliminación de desechos para obtener más información.

Si se presenta una emergencia médica, su afección puede causarle complicaciones. Para obtener información sobre la suscripción a MedicAlert, llame al 1-888-633-4298 (EE.UU.) o al 1-800-668-1507 (Canadá).

En caso de presentar síntomas graves de sobredosis, como pérdida del conocimiento o dificultades para respirar, llame al 911. Para situaciones menos urgentes, llame inmediatamente a un centro de control de intoxicaciones. Los residentes de Estados Unidos pueden llamar al 1-800-222-1222. Los residentes de Canadá pueden llamar al 1-844-764-7669. Entre los síntomas de una sobredosis se incluyen mareos intensos, desmayos, alucinaciones, convulsiones.

Antes de comenzar a usar este medicamento, el fabricante recomienda tomar una dosis de prueba (generalmente una cantidad más pequeña que la dosis usual), para determinar si es alérgico al medicamento. Consulte a su médico o farmacéutico para obtener información adicional.

Tome este medicamento por vía oral, con o sin alimentos, con un vaso de líquido (240 mililitros/8 onzas), o según las indicaciones de su médico. Se recomienda tomarlo con el estómago vacío, aunque tomarlo con alimentos puede ayudar a disminuir el malestar estomacal. No se recueste durante al menos 10 minutos después de tomar este medicamento.

No triture ni mastique las pastillas de liberación prolongada. Hacerlo puede liberar todo el fármaco a la vez y aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios. Trague la pastilla entera.

Existen varias marcas y formulaciones de este medicamento. No todas tienen los mismos efectos. No cambie los productos de quinidina sin antes hablar con su médico o farmacéutico.

La dosificación dependerá de su afección médica y respuesta al tratamiento.

Evite ingerir toronja (en jugos o en gajos) mientras usa este medicamento, a menos que su médico o farmacéutico le indiquen que es seguro. La toronja (pomelo) puede aumentar la posibilidad de sufrir efectos secundarios. Para obtener más información consulte a su médico o farmacéutico.

Mientras recibe tratamiento con este medicamento, evite los cambios grandes en la ingesta de sal, a menos que su médico le dé otras indicaciones. La cantidad de sal en la dieta puede afectar la cantidad de quinidina que su sistema absorbe. Para obtener más información consulte a su médico o farmacéutico.

Para beneficiarse al máximo de este medicamento, úselo regularmente. Tómelo a la misma hora u horas cada día para no olvidarse.

Informe a su médico si su afección no mejora o si empeora.

Puede causar diarrea, náuseas, vómitos, falta de apetito, cólico/dolor estomacal o una sensación de ardor en la garganta o el pecho (por ejemplo, acidez). Informe lo antes posible a su médico o farmacéutico si cualquiera de estos efectos persiste o empeora.

Recuerde que su médico le ha recetado este medicamento porque ha determinado que el beneficio para usted es mayor que el riesgo de sufrir los efectos secundarios. Mucha gente que usa este medicamento no presenta efectos secundarios graves.

Informe inmediatamente a su médico si presenta cualquier efecto secundario grave, incluyendo: cambios en la vista, dolor ocular, dolor muscular, signos de niveles bajos de azúcar en la sangre (por ejemplo, sudoración inusual, temblores), signos de infección (por ejemplo, dolor de garganta persistente, fiebre, escalofríos), fácil aparición de moretones/sangrado, cansancio intenso, signos de problemas hepáticos (como náuseas/vómitos persistentes, orina oscura, ojos/piel amarillentos), dolor/hinchazón en las articulaciones.

Busque atención médica de urgencia si presenta cualquier efecto secundario muy grave, incluyendo: mareos intensos, desmayos, cambio repentino en los latidos cardíacos (más acelerados/lentos/irregulares).

Rara vez ocurre una reacción alérgica muy grave a este medicamento. Sin embargo, busque atención médica de urgencia si nota cualquier síntoma de una reacción alérgica grave, incluyendo: erupción cutánea, picazón/inflamación (especialmente en la cara/lengua/garganta), mareos intensos, dificultad para respirar.

Aun con una sola dosis de este medicamento puede presentarse cierta reacción (cinconismo). Comuníquese de inmediato con su médico o farmacéutico si nota síntomas como zumbido en los oídos, problemas auditivos repentinos, dolor de cabeza, visión borrosa, confusión. Es posible que tenga que ajustar su dosis.

Ciertas marcas de quinidina de acción prolongada pueden hacer que aparezcan lo que parecen pastillas enteras en las heces. Estos son los cascarones vacíos de las pastillas después de que el organismo ha absorbido el medicamento. Esto es inofensivo.

Esta no es una lista completa de los posibles efectos secundarios. Comuníquese con su médico o farmacéutico si nota otros efectos no mencionados anteriormente.

En los Estados Unidos -

Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088 o en MedWatch: The FDA Safety Information and Adverse Event Reporting Program.

En Canadá - Llame a su médico para consultarlo acerca de los efectos secundarios. Puede reportar efectos secundarios a Salud Canadá (Health Canada) al 1-866-234-2345.

Antes de tomar quinidina, informe a su médico o farmacéutico si es alérgico a ésta, a la quinina, o si padece de cualquier otra alergia. Este producto podría contener ingredientes inactivos que pueden causar reacciones alérgicas u otros problemas. Consulte a su farmacéutico para obtener más información.

Antes de usar este medicamento, informe a su médico o farmacéutico acerca de su historial médico, especialmente acerca de: ciertos tipos de enfermedad cardíaca (por ejemplo, bloqueo cardíaco incompleto o completo sin un marcapasos artificial, latidos cardíacos irregulares tipo torsades, intoxicación con digitálicos), presión arterial muy baja, antecedentes de fácil aparición de moretones/hemorragia (púrpura trombocitopénica) con el uso de quinina o quinidina, intensa debilidad muscular (miastenia grave), enfermedad renal, enfermedad hepática, cierto trastorno sanguíneo (deficiencia de G6PD), asma, infección activa con fiebre.

La quinidina puede causar una afección que altera el ritmo cardíaco (prolongación del intervalo QT). En raras ocasiones, la prolongación del intervalo QT puede resultar en un ritmo cardíaco rápido/irregular grave (rara vez mortal) y en otros síntomas (por ejemplo, mareos intensos, desmayos) que requerirán atención médica de urgencia.

El riesgo de presentar prolongación del intervalo QT puede aumentar si sufre de ciertas afecciones médicas o si está tomando otros medicamentos que pueden causar la prolongación del intervalo QT. Antes de usar quinidina, informe a su médico o farmacéutico acerca de todos los fármacos que toma y si presenta cualquiera de las siguientes afecciones: ciertos problemas cardíacos (insuficiencia cardíaca, ritmo cardíaco lento, prolongación del intervalo QT en el ECG), antecedentes familiares de ciertos problemas cardíacos (prolongación del intervalo QT en el ECG, muerte súbita cardíaca).

Los niveles bajos de potasio o magnesio en la sangre también pueden aumentar su riesgo de presentar prolongación del intervalo QT. El riesgo puede ser mayor si usa ciertos fármacos (por ejemplo, diuréticos) o si sufre de ciertas afecciones médicas, como sudoración intensa, diarrea o vómitos. Hable con su médico sobre el uso seguro de quinidina.

Este medicamento puede causar mareos. El alcohol o la marihuana (cannabis) pueden causarle más mareos. No maneje, use maquinaria ni lleve a cabo ninguna actividad que requiera estar alerta, hasta estar seguro de poder realizar estas actividades sin peligro. Limite su consumo de bebidas alcohólicas. Hable con su médico si está usando marihuana (cannabis).

Antes de someterse a una cirugía, informe a su médico o dentista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con o sin receta y los productos herbales).

Las personas de edad avanzada pueden ser más sensibles a los efectos secundarios de este medicamento, especialmente a los mareos y a la prolongación del intervalo QT (vea arriba).

Durante el embarazo, sólo use este medicamento cuando sea claramente necesario. Hable con su médico acerca de los riesgos y los beneficios.

Este medicamento pasa a la leche materna. Consulte a su médico antes de amamantar.

Consulte también la sección de Modo de empleo.

Las interacciones medicamentosas pueden cambiar la acción de sus medicamentos o aumentar su riesgo de sufrir efectos secundarios graves. Este documento no menciona todas las posibles interacciones entre medicamentos. Lleve consigo una lista de todos los productos que usa (incluidos los medicamentos con receta, sin receta y productos herbales) y compártala con su médico y farmacéutico. No empiece, suspenda ni cambie la dosificación de ningún medicamento sin la aprobación de su médico.

Algunos productos que pueden interactuar con este medicamento incluyen: fingolimod, propafenona.

Otros medicamentos pueden afectar la eliminación de la quinidina de su organismo, lo cual podría afectar el funcionamiento de la quinidina. Entre algunos ejemplos se incluyen cobicistat, mifepristona, ritonavir, ciertos antifúngicos azoles (por ejemplo, fluconazol, itraconazol, ketoconazol, posaconazol, voriconazol), ciertos inhibidores de proteasas (por ejemplo, nelfinavir, tipranavir).

Este medicamento puede retardar la eliminación de otros medicamentos de su organismo, lo cual podría afectar la acción de estos últimos. Entre los fármacos afectados se incluyen aliskiren, codeína, digoxina, mefloquina, antidepresivos tricíclicos (por ejemplo, desipramina, imipramina).

Muchos fármacos además de la quinidina pueden afectar el ritmo cardíaco prolongando el intervalo QT, incluyendo artemetero/lumefantrina, ranolazina, toremifeno, fármacos antiarrítmicos (por ejemplo, amiodarona, disopiramida, dofetilida, dronedarona, ibutilida, procainamida, sotalol), antipsicóticos (por ejemplo, pimozida, tioridazina, ziprasidona), ciertos antibióticos quinolónicos (grepafloxacina, esparfloxacina).

La quinidina es muy similar a la quinina. No use medicamentos que contengan quinina mientras use la quinidina.